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Une étude montre que les facteurs de risque de maladie cardiovasculaire sont largement les mêmes pour les femmes et les hommes

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Une vaste étude mondiale à laquelle participe l’Université de Göteborg montre que les facteurs de risque de maladies cardiovasculaires sont largement les mêmes pour les femmes et les hommes.

L’étude, qui vient d’être publiée dans The Lancet, inclut des participants de pays à revenu élevé et de pays à revenu moyen ou faible. Les maladies cardiovasculaires sont plus répandues dans ces derniers. Les données proviennent de l’étude Prospective Urban Rural Epidemiological (PURE).

L’étude comprenait 155 724 individus dans 21 pays, sur cinq continents. Âgés de 35 à 70 ans, les participants n’avaient aucun antécédent de maladie cardiovasculaire lorsqu’ils ont rejoint l’étude. Tous les cas de maladie cardiovasculaire mortelle, d’infarctus, d’accident vasculaire cérébral et d’insuffisance cardiaque ont été enregistrés pendant la période de suivi, qui était en moyenne de dix ans.

Les facteurs de risque étudiés étaient métaboliques (tels que l’hypertension artérielle, l’obésité et le diabète), comportementaux (tabagisme et alimentation) et psychosociaux (statut économique et dépression).

Pas de division claire entre les sexes ou les revenus

Les facteurs de risque métabolique se sont révélés similaires chez les deux sexes, à l’exception des valeurs élevées de lipoprotéines de basse densité (LDL, souvent appelé mauvais cholestérol), pour lesquelles l’association avec les maladies cardiovasculaires était plus forte chez les hommes. De l’avis des chercheurs, cette constatation doit toutefois être confirmée par d’autres études.

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Les symptômes dépressifs étaient un autre facteur de risque de maladie cardiovasculaire qui s’est avéré plus significatif chez les hommes que chez les femmes. En revanche, le lien entre une mauvaise alimentation et les maladies cardiovasculaires était plus étroit chez les femmes ; et le tabagisme, bien que nettement plus fréquent chez les hommes, était un facteur de risque tout aussi néfaste pour les femmes.

Dans l’ensemble, les chercheurs ont constaté que les facteurs de risque de maladies cardiovasculaires étaient largement similaires chez les participants masculins et féminins, quel que soit le niveau de revenu de leur pays. Cela souligne l’importance des stratégies de prévention des maladies, qui doivent également être les mêmes pour les deux sexes.

Des similitudes plus grandes que les différences

Le risque global plus faible de maladies cardiovasculaires, en particulier de crise cardiaque (infarctus du myocarde), peut s’expliquer par la plus grande tolérance des jeunes femmes aux facteurs de risque. Leurs œstrogènes rendent les parois des vaisseaux plus souples et affectent la capacité du foie à se débarrasser des LDL.

Parmi les femmes participant à l’étude (90 934 personnes), 5,0 cas d’accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque et/ou de maladie cardiovasculaire ont été enregistrés pour 1 000 personnes par an. Le nombre correspondant dans le groupe d’hommes (64 790 individus) était de 8,2 cas.

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Annika Rosengren, professeur de médecine à l’Académie Sahlgrenska de l’Université de Göteborg, est le deuxième auteur de l’étude, responsable de la partie suédoise de l’étude de population PURE portant sur 4 000 personnes à Göteborg et Skaraborg.

En ce qui concerne les maladies cardiovasculaires chez les hommes et les femmes, les similitudes en termes de facteurs de risque sont considérablement plus importantes que les différences. Mais les hommes sont plus vulnérables à des niveaux élevés de LDL, le mauvais cholestérol, et nous savons, grâce à d’autres études, qu’ils développent des changements pathologiques dans les artères coronaires à un âge plus précoce que les femmes, et qu’ils ont tendance à développer un infarctus du myocarde beaucoup plus tôt. En ce qui concerne les accidents vasculaires cérébraux précoces, cependant, les différences entre les sexes sont moins prononcées, comme nous l’avons également constaté dans d’autres études. »

Annika Rosengren, professeur de médecine à l’Académie Sahlgrenska, Université de Göteborg.

Source :

Référence du journal :

Walli-Attaei, M., et al. (2022) Facteurs de risque métaboliques, comportementaux et psychosociaux et maladies cardiovasculaires chez les femmes par rapport aux hommes dans 21 pays à revenu élevé, moyen et faible : une analyse de l’étude PURE. The Lancet. doi.org/10.1016/S0140-6736(22)01441-6.

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Apasionado del running, vegano a los 25 años y comercial de la ropa, me incorporé al equipo de redacción de AltaVision.news en noviembre de 2021