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L’exposition aux polluants atmosphériques peut exacerber les effets de l’infection par le SRAS-CoV-2.

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Les données d’une nouvelle étude de l’USC montrent une augmentation significative du risque d’issue grave pour les patients atteints de l’infection par le COVID-19 exposés aux particules fines (PM2,5) et au dioxyde d’azote (NO2), deux composants courants (et corrélés) de la pollution atmosphérique ambiante en Californie du Sud. Produits par le trafic terrestre et aérien, la combustion industrielle et d’autres sources, ces polluants atmosphériques peuvent exacerber les effets du virus SRAS-CoV-2 à court et à long terme.

Nos recherches ont démontré qu’une exposition moyenne d’un an aux PM2,5 se traduisait par une augmentation de 20 à 30 % du risque d’hospitalisation, d’assistance respiratoire intensive et d’admissions aux soins intensifs du COVID-19. L’exposition au NO2 pendant un mois entraînait un risque accru de 12 à 18 %. Nous avons également constaté que l’exposition à long terme aux PM2,5 était associée à un risque plus élevé de mortalité due au COVID-19. »

Zhanghua Chen, professeur adjoint en sciences de la santé publique et de la population à la Keck School of Medicine de l’USC et co-auteur principal de l’étude.

L’étude est publiée dans le American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine (Journal américain de la médecine respiratoire et des soins intensifs).

Les chercheurs ont collaboré avec Kaiser Permanente Southern California (KPSC) pour examiner une cohorte de plus de 74 000 patients atteints de COVID-19 diagnostiqués entre mars et août 2020. Grâce à l’historique détaillé des adresses résidentielles lié aux dossiers médicaux électroniques (DME) des membres de Kaiser Permanente, les enquêteurs ont pu prédire avec précision l’historique d’exposition à des polluants spécifiques.

Résultats au niveau individuel

Au début de la pandémie, un certain nombre d’études utilisant des données nationales dans des analyses écologiques ont trouvé un lien entre l’exposition à long terme à la pollution atmosphérique et l’augmentation de l’incidence et de la mortalité du COVID-19. Cependant, cette approche a soulevé d’importantes questions et préoccupations.

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« Les analyses écologiques sont sujettes à de nombreux biais, et il n’était pas clair si les résultats pouvaient être appliqués au-delà du niveau communautaire », a déclaré Chen. « Dans notre étude de cohorte de population, nous avons été en mesure de tirer parti de la sophistication du DME pour créer une classification bien définie de la gravité des résultats COVID-19 liés à l’exposition à la pollution atmosphérique au niveau de la communauté. individu niveau. »

Les résultats étaient clairs, a noté le coauteur et professeur de sciences de la population et de la santé publique Frank Gilliland, MD, PhD. « Notre étude démontre que respirer de l’air pur peut réduire la gravité de l’infection. Lorsqu’une personne est infectée, réduire son exposition aux polluants atmosphériques peut être bénéfique, car cela peut diminuer le risque de mauvais résultats et présente également de nombreux autres avantages pour la santé. »

Une cohorte convaincante

En plus de fournir des résultats au niveau individuel, l’utilisation de la cohorte Kaiser Permanente pour l’étude a également présenté d’autres avantages. « Kaiser Permanente a enrichi les informations sur les antécédents des patients – également appelées covariables – en englobant des facteurs tels que la race, l’origine ethnique, le sexe et le statut socio-économique, ce qui nous a permis d’ajuster les données démographiques sociales et les comorbidités telles que le diabète, l’obésité et l’asthme », a déclaré l’auteur correspondant, Anny Xiang, PhD, MS, chercheur principal au département de recherche et d’évaluation du KPSC. « De plus, alors que d’autres études étaient davantage axées sur les populations plus âgées, qui sont plus susceptibles d’être touchées par le COVID-19, la nôtre présente une représentation beaucoup plus large de la tranche d’âge, car Kaiser Permanente couvre un pourcentage très important des résidents de Californie du Sud. »

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Sur la base de leurs résultats, Chen et ses collègues prévoient maintenant d’examiner les approches d’intervention – comme l’utilisation de purificateurs d’air – pour réduire les niveaux individuels d’exposition aux PM2,5. « Nous commençons des essais cliniques croisés pour étudier ces types de stratégies à un niveau personnel, afin de voir si elles peuvent contribuer à réduire le risque de maladie cardiométabolique », a-t-elle déclaré.

À propos de l’étude

Les autres auteurs de l’étude sont Brian Huang, Sandrah Eckel, Roya Gheissari et Duncan Thomas de la Keck School of Medicine ; Margo Sidell, Ting Chow et Mayra Martinez de Kaiser Permanente Southern California ; et Fred Lurmann de Sonoma Technology, Inc.

L’étude a été soutenue par le National Institute of Environmental Health Sciences (3R01ES029963-01) et le Keck School of Medicine Department of Preventive Medicine COVID-19 Pandemic Research Center de l’USC.

Source :

École de médecine Keck de l’USC

Référence du journal :

Chen, Z., et al. (2022) Exposition aux polluants de l’air ambiant et gravité et mortalité du COVID-19 dans une cohorte de patients atteints du COVID-19 en Californie du Sud. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine (Journal américain de la médecine respiratoire et des soins intensifs). doi.org/10.1164/rccm.202108-1909OC.

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Apasionado del running, vegano a los 25 años y comercial de la ropa, me incorporé al equipo de redacción de AltaVision.news en noviembre de 2021