Accueil Santé & Bien-être L’étude souligne l’efficacité de la vaccination de rappel MVA-BN dans l’induction de...

L’étude souligne l’efficacité de la vaccination de rappel MVA-BN dans l’induction de réponses mémoires durables des cellules B contre la variole du singe.

78
0

Dans une étude récente publiée sur le site Web de l medRxiv* les chercheurs ont évalué l’immunogénicité, la sécurité et l’efficacité des rappels du vaccin Modified Vaccinia virus Ankara-Bavarian Nordic (MVA-BN) actuellement utilisé pour l’immunisation contre la variole du singe.

Étude : Les vaccinations à une et deux doses de MVA-BN® induisent des réponses mémoires durables des cellules B chez les volontaires sains, comparables à celles des vaccins antivarioliques réplicatifs d'ancienne génération. Crédit image : MIA Studio/Shutterstock
Étude : Les vaccinations à une et deux doses de MVA-BN® induisent des réponses mémoires durables des lymphocytes B chez les volontaires sains, comparables à celles des vaccins antivarioliques réplicatifs d’ancienne génération. Crédit image : MIA Studio/Shutterstock

Contexte

La variole du singe est une zoonose documentée pour la première fois en Afrique occidentale et centrale dans les années 1970 et 1980. Au cours de la dernière décennie, des cas émergents de variole du singe ont été signalés en Afrique jusqu’en mai 2022, date à laquelle une épidémie plus étendue a amené l’Organisation mondiale de la santé (OMS) à déclarer cette maladie comme une urgence de santé publique de portée internationale.

Le virus de la variole du singe appartient à la famille des Orthopoxvirus et est apparenté au genre Virus de la variolequi est à l’origine de la variole. La variole a été éradiquée dans les années 1970 à l’aide de deux générations de vaccins répliqués à base de virus de la vaccine et du vaccin MVA de troisième génération. Le vaccin MVA-BN est actuellement utilisé pour lutter contre l’épidémie mondiale de variole du singe.

Les vaccins réplicatifs à base de virus de la vaccine ont provoqué des réactions potentiellement indésirables, notamment un eczéma vaccinal, une myopéricardite et une encéphalite post-vaccinale, en particulier chez les personnes immunodéprimées. Le vaccin MVA atténué et non réplicatif présentait des réactions indésirables nettement inférieures. Bien que le vaccin MVA se soit avéré efficace pour l’immunisation contre la variole du singe, les études sur sa réponse immunitaire à long terme et l’efficacité des rappels font défaut.

A propos de l’étude

Dans la présente étude, les chercheurs ont mené une première étude clinique pour mesurer les réponses immunitaires provoquées par une ou deux doses primaires du vaccin MVA-BN et les ont comparées à la réponse anamnestique d’une dose de rappel de MVA-BN chez des personnes ayant déjà été vaccinées contre la variole. L’étude clinique de suivi a été menée après deux ans pour étudier la persistance des anticorps chez les personnes vaccinées lors de la première étude.

Lire aussi :  Des nanoparticules de leurre ACE2 bloquent l'entrée du SRAS-CoV-2 dans les cellules

Dans l’étude initiale, les individus sans antécédents de vaccination et sans cicatrice de la vaccine ont été répartis au hasard en trois groupes. Un groupe a reçu une dose de MVA-BN et une dose de placebo quatre semaines plus tard (groupe 1×MVA). Le deuxième groupe a reçu deux doses de MVA-BN à quatre semaines d’intervalle (groupe 2×MVA), tandis que le troisième groupe a reçu deux doses de placebo (groupe PBO). Un quatrième groupe était composé de personnes ayant déjà été vaccinées contre la variole et ayant reçu une seule dose de rappel de MVA-BN (groupe HSPX+ groupe). Les réponses immunitaires de tous les individus ont été évaluées.

L’étude de suivi a inclus des participants ayant subi un nouveau dépistage dans les groupes 1×MVA, 2×MVA et HSPX.+ groupes. Après avoir mesuré leur immunogénicité, les groupes 1×MVA et 2×MVA ont reçu une dose de rappel de MVA-BN. Leurs réponses humorales ont été mesurées au départ et une, deux, quatre et six semaines après la dose de rappel.

Les réponses humorales ont été mesurées en utilisant le test immuno-enzymatique (ELISA) et le test de neutralisation de la réduction des plaques (PRNT). Les changements cardiaques et les modifications de l’électrocardiogramme (ECG) ont été suivis dans tous les groupes de vaccination afin d’évaluer la sécurité du vaccin.

Résultats

Les résultats ont montré que le rappel du vaccin MVA-BN a induit une augmentation comparable des anticorps neutralisants chez les participants ayant reçu une et deux primo-vaccinations, ainsi que chez les personnes ayant une immunité antérieure contre la variole.

Les individus qui ont reçu une seule primovaccination MVA-BN ont montré une augmentation des anticorps neutralisants jusqu’à la quatrième semaine. Les participants qui ont reçu deux doses de primovaccination avaient des niveaux d’anticorps neutralisants presque 10 fois supérieurs à ceux du groupe 1×MVA à la sixième semaine. Pour les personnes précédemment vaccinées contre la variole, la dose de rappel MVA-BN a permis de neutraliser des niveaux d’anticorps presque quatre fois supérieurs à ceux des personnes ayant reçu deux doses de primovaccination.

Lire aussi :  Un gène muté trouvé dans les récidives du cancer du sein pourrait aider les tumeurs à devenir plus agressives

Les niveaux d’anticorps neutralisants six mois après la dernière dose étaient plus élevés que la ligne de base dans le groupe HSPX.+ et des niveaux détectables au-dessus de la ligne de base ont également été observés dans les groupes 1×MVA et 2×MVA.

Des réponses anamnestiques rapides avec des anticorps neutralisants ont été observées dans les groupes 1×MVA et 2×MVA après la dose de rappel de MVA-BN dans l’étude de suivi. Les titres sériques étaient plus élevés que ceux observés dans l’étude initiale et étaient comparables à ceux observés dans l’étude HSPX.+ groupe après la dose de rappel. La réponse humorale est restée élevée six mois après la dose de rappel.

Les réactions indésirables aux vaccinations ont toutes été légères à modérées et n’ont pas entraîné le retrait des participants de l’étude ou la mortalité. Les réactions les plus courantes ont été les suivantes : douleur et érythème au point d’injection, fatigue, maux de tête et myalgie.

Conclusions

Dans l’ensemble, les résultats montrent qu’indépendamment des antécédents de vaccination antivariolique ou du nombre de doses de primovaccination, la dose de rappel MVA-BN suscite une forte réponse immunitaire maintenue au-dessus des niveaux de base jusqu’à six mois après le rappel.

La mémoire immunitaire des lymphocytes B sans anticorps neutralisants indique une protection contre les virus à longue période d’incubation. Même une dose unique de primovaccination peut susciter une réponse immunitaire robuste à une dose de rappel deux ans plus tard. De plus, la réponse humorale au rappel chez les personnes ayant reçu une et deux doses de primovaccination et les vaccins antivarioliques à réplication antérieure n’a entraîné aucune réaction indésirable majeure.

*Avis important

medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et qui, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, ni guider la pratique clinique ou le comportement en matière de santé, ni être traités comme des informations établies.

Référence du journal :

  • Heiko Ilchmann, Nathaly Samy, Daniela Reichhardt, Darja Schmidt, Jacqueline D Powell, Thomas PH Meyer, Günter Silbernagl, Rick Nichols, Heinz Weidenthaler, Laurence De Moerlooze, Liddy Chen et Paul Chaplin. (2022). Les vaccinations à une et deux doses avec MVA-BN® induisent des réponses mémoires durables des lymphocytes B chez les volontaires sains, comparables aux vaccins antivarioliques réplicatifs d’ancienne génération. medRxiv. doi: https://doi.org/10.1101/2022.09.07.22279689 https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2022.09.07.22279689v1