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Les tests respiratoires peuvent conduire à des thérapies plus personnalisées pour les patients atteints du syndrome du côlon irritable

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Une nouvelle étude menée par des chercheurs du Cedars-Sinai a révélé que les tests respiratoires peuvent permettre de personnaliser les thérapies pour les patients souffrant d’IBS. que l’utilisation d’alcootests pour identifier les profils gazeux intestinaux peut potentiellement contribuer à la mise au point de thérapies plus personnalisées pour les personnes diagnostiquées comme souffrant d’un cancer. syndrome du côlon irritable (SCI). Ce trouble gastro-intestinal le plus courant touche 10 à 15 % de la population mondiale.

Le spectre de la maladie du SCI comprend des sous-types à prédominance de diarrhée (SCI-D) ou à prédominance de constipation (SCI-C). Les scientifiques du Cedars-Sinai ont maintenant établi un lien entre des schémas microbiens spécifiques produisant des gaz dans le tractus intestinal et les différents sous-types de SII.

Dans cette étude, publiée dans la revue American Journal of Gastroenterologyles chercheurs ont examiné les données de deux essais cliniques contrôlés et randomisés et ont trouvé des signatures microbiennes distinctes associées aux deux sous-types de SII.

« Nous avons trouvé une relation claire entre les résultats des tests respiratoires et le microbiome intestinal, chacun étant un prédicteur des phénotypes du SII », a déclaré Mark Pimentel, MD, directeur exécutif du Medically Associated Science and Technology (MAST) Program au Cedars-Sinai et auteur principal de l’étude.

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« En utilisant des tests respiratoires pour identifier les profils de gaz intestinaux, ainsi que l’analyse des selles, nous avons constaté que les patients IBS-C, qui présentaient plus souvent une constipation, avaient des niveaux plus élevés de méthane et d’organismes producteurs de méthane dans leur intestin. En revanche, les sujets IBS-D, chez qui la diarrhée est fréquente, présentaient des niveaux élevés d’hydrogène et de sulfure d’hydrogène dans l’air expiré ainsi qu’une abondance relative plus élevée de bactéries productrices de sulfure d’hydrogène dans leur microbiome intestinal », a déclaré Pimentel, qui est également professeur de médecine.

Les chercheurs ont pu identifier des liens entre la présence d’organismes spécifiques dans l’intestin et l’expression de la maladie. Methanobrevibacter smithii est apparu comme le principal micro-organisme producteur de méthane dans le syndrome du côlon irritable. Les bactéries générant du sulfure d’hydrogène dans l’IBS-D étaient Fusobacterium et Desulfovibrio..

« Bien que le mécanisme sous-jacent du syndrome du côlon irritable soit mal compris, nous continuons de constater que le microbiome intestinal joue un rôle clé. Dans notre étude, les sujets IBS-C présentant un profil distinct de gaz méthane dans l’air expiré avaient une plus grande diversité de microbes dans le tractus intestinal. En revanche, la diversité microbienne était plus faible chez les sujets atteints du syndrome de l’intestin irritable (IBS-D) dont l’haleine contenait davantage de sulfure d’hydrogène », a déclaré Maria Jesus Villanueva-Millan, docteur en sciences, spécialiste du programme MAST (Medically Associated Science and Technology) et auteur principal de l’étude.

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La mesure de l’hydrogène, du méthane et du sulfure d’hydrogène au moyen d’un test respiratoire non invasif est essentielle pour comprendre pleinement le SCI et mettre au point des traitements efficaces, a ajouté Mme Villanueva Millan.

« La connaissance aussi détaillée des microtypes permet déjà de mettre au point des thérapies personnalisées pour le SII-C et le SII-D. Cette approche de la médecine de précision comprendra de nouveaux médicaments et de nouvelles méthodes de traitement. Cette approche de médecine de précision comprendra de nouveaux produits pharmacologiques, y compris l’utilisation d’antibiotiques, ainsi que le développement de nouvelles stratégies alimentaires pour chaque sous-type de maladie », a déclaré M. Pimentel.