Accueil Santé & Bien-être Les scientifiques identifient les facteurs essentiels qui peuvent accroître le risque de...

Les scientifiques identifient les facteurs essentiels qui peuvent accroître le risque de mort cardiaque subite chez les patients souffrant d’un QT long.

115
0

Moins d’un pour cent de la population a été diagnostiqué avec le syndrome du QT long – une maladie cardiaque rare qui peut provoquer des rythmes cardiaques chaotiques, parfois mortels.

Aujourd’hui, des chercheurs de l’Institut de recherche biomédicale Fralin de Virginia Tech ont identifié deux facteurs essentiels qui peuvent exposer les patients atteints du syndrome du QT long de type 3 à un risque nettement plus élevé de mort cardiaque subite.

Les chercheurs ont découvert que l’inflammation cardiaque et des niveaux élevés de sodium dans le sang augmentent ensemble le risque d’arythmies dangereuses et de mort cardiaque subite chez les cobayes présentant des canaux sodiques intercellulaires défectueux – une condition modélisant une forme du syndrome du QT long.

La surveillance de la consommation de sel est une intervention simple et peu coûteuse, mais nos nouveaux résultats démontrent que le contrôle du sodium sanguin pourrait aider les patients atteints du syndrome du QT long à prévenir les arythmies dangereuses. »

Steven Poelzing, auteur principal de l’étude et professeur associé à l’Institut de recherche biomédicale Fralin.

Les résultats de l’équipe de recherche ont été récemment publiés dans l’American Journal of Physiology – Heart and Circulatory Physiology.

Certains patients atteints du syndrome du QT long sont nés avec la maladie, tandis que d’autres la développent à la suite du vieillissement naturel, de certains médicaments, d’un gonflement des tissus ou d’une maladie cardiaque.

Le syndrome remodèle les canaux sodiques du cœur qui deviennent hyperactifs et fuient, ce qui perturbe les voies électriques normales du cœur. Un QT long est diagnostiqué lorsque le temps nécessaire à un battement cardiaque pour passer de l’apogée à la ligne de base, l’intervalle QT, est prolongé sur un électrocardiogramme.

« Certains patients atteints de QT long vivent longtemps, en bonne santé et sans événement, tandis que d’autres meurent soudainement. Nous avons examiné l’activité cellulaire pour mieux comprendre quels facteurs exacerbent la maladie », a déclaré M. Poelzing.

Lire aussi :  La vaccination contre le COVID-19 affecte-t-elle les traitements de FIV ?

Le laboratoire de Poelzing a été le premier à examiner l’impact du gonflement des tissus cardiaques et de la chimie du sang en relation avec le syndrome. L’équipe de recherche a injecté à des cobayes de type sauvage une toxine dérivée d’anémones de mer qui provoque une fuite des canaux sodiques du cœur.

Les scientifiques ont observé que si la toxine de l’anémone prolongeait légèrement les intervalles QT, elle ne déclenchait pas d’arythmies à elle seule. Ensuite, ils ont augmenté les niveaux de sodium dans le sang.

« La combinaison de canaux sodiques non étanches et de niveaux élevés de sodium dans le sang a légèrement modifié les rythmes cardiaques, mais n’a pas provoqué de mort cardiaque subite », a déclaré M. Poelzing, qui est également professeur associé au département de génie biomédical et de mécanique du Virginia Tech College of Engineering, et codirecteur du programme d’études supérieures en biologie, médecine et santé translationnelles (TBMH).

Enfin, l’équipe de recherche de Poelzing a ajouté du mannitol, un médicament qui provoque un gonflement en attirant l’eau dans les espaces appelés périnexus entre les cellules cardiaques. Ce « tiercé » a suffi à provoquer une mort cardiaque subite.

« Nos données suggèrent que la combinaison d’un œdème tissulaire, d’un taux de sodium sanguin élevé et de canaux sodiques défectueux déclenche des arythmies cardiaques mortelles », a déclaré Poelzing.

Poelzing pense que ces résultats pourraient aider les patients souffrant d’un QT long, ainsi que la population en général. Avec le vieillissement naturel de l’homme, les cellules du muscle cardiaque grandissent et ont besoin de plus de calcium pour se contracter. Pour maintenir des niveaux élevés de calcium, les cellules du muscle cardiaque ont également besoin de plus de sodium. En conséquence, le cœur humain vieillissant adapte naturellement les canaux sodiques « non étanches », permettant à davantage de sodium de pénétrer dans la cellule.

Lire aussi :  Le rapport contient des recommandations visant à prévenir ou à atténuer les difficultés économiques lors de futures urgences de santé publique.

« Bien que le QT long soit un trouble rare, n’importe qui pourrait acquérir un dysfonctionnement similaire des canaux sodiques avec l’âge, l’ischémie ou une autre maladie cardiaque », a déclaré Poelzing.

Sylvia Priori, qui n’a pas participé à l’étude, est l’un des principaux scientifiques mondiaux dans le domaine du syndrome du QT long.

« C’est une étude qui donne à réfléchir », a déclaré Sylvia Priori, professeur de cardiologie à l’université de Pavie et directrice scientifique de l’ICS Maugeri. « Pour rapprocher le concept du contexte clinique, il faudra enseigner aux cardiologues comment les paramètres liés à l’expansion périnexale et aux niveaux de sodium extracellulaire peuvent être surveillés dans un environnement clinique. »

Le premier auteur de l’étude, Xiaobo Wu, étudiant diplômé du TBMH de Virginia Tech, a été rejoint dans l’étude par Gregory Hoeker, associé postdoctoral ; Grace Blair, étudiante diplômée du TBMH ; Ryan King, étudiant diplômé du TBMH au moment de l’étude ; Robert Gourdie, professeur et directeur du Centre de recherche vasculaire et cardiaque de l’Institut de recherche biomédicale Fralin ; et Seth Weinberg, professeur associé à l’Université d’État de l’Ohio.

Cette recherche a été financée par le National Heart, Lung, and Blood Institute, qui fait partie des National Institutes of Health.

Source :

Référence du journal :

Wu, X., et al. (2021) L’hypernatrémie et l’œdème du disque intercalaire exacerbent de manière synergique le phénotype du syndrome du QT long de type 3. American Journal of Physiology – Physiologie cardiaque et circulatoire. doi.org/10.1152/ajpheart.00366.2021.

Article précédentLes adultes autistes ont une moins bonne santé et des soins de santé de moins bonne qualité
Article suivantUne résolution menée par le Royaume-Uni et l’Argentine pourrait conduire à une meilleure protection contre les futures pandémies
Apasionado del running, vegano a los 25 años y comercial de la ropa, me incorporé al equipo de redacción de AltaVision.news en noviembre de 2021