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Les personnes vaccinées atteintes d’une infection percée par le SRAS-CoV-2 peuvent souffrir d’une longue maladie débilitante COVID

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Selon de nouvelles recherches menées par la faculté de médecine de l’université Washington à St. Louis et le Veterans Affairs St. Louis Health Care System, même les personnes vaccinées souffrant d’une légère infection au COVID-19 peuvent présenter des symptômes débilitants et persistants qui affectent le cœur, le cerveau, les poumons et d’autres parties du corps.

L’étude portant sur plus de 13 millions d’anciens combattants a également révélé que la vaccination contre le virus à l’origine du COVID-19 réduisait le risque de décès de 34 % et le risque de contracter un long COVID de 15 %, par rapport aux patients non vaccinés infectés par le virus. Toutefois, les vaccins se sont révélés plus efficaces pour prévenir certaines des manifestations les plus inquiétantes du COVID-19, à savoir les troubles pulmonaires et la coagulation sanguine, qui ont diminué d’environ 49 % et 56 %, respectivement, chez les personnes vaccinées.

Cette recherche est publiée le 25 mai dans Nature Medicine.

Les vaccinations restent d’une importance capitale dans la lutte contre le COVID-19. Les vaccinations réduisent le risque d’hospitalisation et de décès dû au COVID-19. Mais les vaccins semblent n’offrir qu’une protection modeste contre le COVID-19 de longue durée. Les personnes qui se remettent d’une infection percée par le COVID-19 doivent continuer à surveiller leur santé et consulter un professionnel de la santé si des symptômes persistants rendent difficile l’accomplissement des activités quotidiennes. »

Ziyad Al-Aly, MD, premier auteur, épidémiologiste clinique à l’Université de Washington.

Les chercheurs ont classé les patients comme pleinement vaccinés s’ils avaient reçu deux doses des vaccins Moderna ou Pfizer-BioNTech ou une dose du vaccin Johnson & Johnson/Janssen. Au moment où la recherche a été menée, la base de données utilisée pour cette étude ne comportait pas d’informations sur l’administration de rappels aux patients.

« Maintenant que nous comprenons que le COVID-19 peut avoir des conséquences durables sur la santé, même chez les personnes vaccinées, nous devons nous orienter vers le développement de stratégies d’atténuation pouvant être mises en œuvre à plus long terme, car il ne semble pas que le COVID-19 disparaisse de sitôt », a déclaré M. Al-Aly, qui est également le chef de la recherche et du développement du système de soins de santé VA de Saint-Louis. « Nous devons de toute urgence développer et déployer des couches de protection supplémentaires qui pourraient être mises en œuvre de manière durable afin de réduire le risque de COVID à long terme. »

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Ces couches de protection pourraient inclure des vaccins nasaux plus pratiques ou plus puissants que les injections actuelles, ou d’autres types de vaccins ou de médicaments visant à minimiser les risques de COVID longue durée.

« Le fait de contracter le COVID-19, même chez les personnes vaccinées, semble presque inévitable de nos jours », a déclaré Al-Aly, notant que 8 à 12 % des personnes vaccinées souffrant d’une infection percée peuvent développer un COVID long. « Notre approche actuelle laissera probablement un grand nombre de personnes avec des maladies chroniques et potentiellement invalidantes qui n’ont pas de traitement. Cela n’affectera pas seulement la santé des gens, mais aussi leur capacité à travailler, leur espérance de vie, leur productivité économique et le bien-être de la société. Nous devons avoir une conversation nationale franche sur les conséquences de notre approche actuelle. »

Depuis le début de la pandémie, plus de 524 millions de personnes dans le monde ont été infectées par le virus ; parmi elles, plus de 6 millions sont mortes – dont plus d’un million rien qu’aux .

« Supposons que le SRAS-CoV-2 soit présent pendant 10 ans », poursuit M. Al-Aly. « Les gens en ont assez de se masquer et de se distancier socialement, et il n’est tout simplement pas viable de leur demander de continuer à le faire. Nous devons trouver d’autres moyens de protection qui nous permettent de reprendre une vie normale tout en coexistant avec le virus. Les vaccins actuels ne sont qu’une partie de la solution. »

Pour cette étude, les chercheurs ont analysé les dossiers médicaux dépersonnalisés de plus de 13 millions de vétérans.. Les dossiers se trouvent dans une base de données gérée par le ministère américain des Anciens combattants, le plus grand système intégré de prestation de soins de santé du pays. Les chercheurs ont examiné les données de 113 474 patients non vaccinés contre le COVID-19 et de 33 940 patients vaccinés qui avaient connu des percées infectieuses liées au COVID-19, tous du 1er janvier au 31 octobre 2021.

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Les patients atteints de COVID-19 étaient pour la plupart des hommes blancs et âgés ; toutefois, les chercheurs ont également analysé des données concernant plus de 1,3 million de femmes et d’adultes de tous âges et de toutes races.

L’étude ne comprend pas de données concernant les variantes omicron du virus, qui ont commencé à se propager rapidement à la fin de 2021. Cependant, Al-Aly a déclaré que des études antérieures ont suggéré que le vaccin est efficace contre toutes les variantes actuelles.

Parmi les autres résultats de l’étude :

  • Outre les complications cardiaques, cérébrales et pulmonaires, les autres symptômes associés à un long COVID comprenaient des troubles rénaux, de la coagulation sanguine, de la santé mentale, du métabolisme et des systèmes gastro-intestinal et musculo-squelettique.
  • Les risques de COVID longue durée étaient 17 % plus élevés chez les personnes immunodéprimées vaccinées présentant des infections pernicieuses que chez les personnes vaccinées précédemment en bonne santé et présentant des infections pernicieuses.
  • Une analyse de 3 667 patients vaccinés qui ont été hospitalisés pour des infections pernicieuses de type COVID-19 a montré qu’ils présentaient un risque de décès 2,5 fois plus élevé que les personnes hospitalisées pour une grippe. Ils présentaient également un risque 27% plus élevé de COVID longue dans les 30 premiers jours après le diagnostic par rapport aux 14 337 personnes qui ont été hospitalisées pour une grippe saisonnière.
  • Les ensembles de données ont également comparé les résultats de santé à long terme avec un groupe témoin prépandémique de plus de 5,75 millions de personnes (ce qui signifie qu’elles n’avaient jamais eu le COVID-19 car il n’existait pas encore). Dans l’ensemble, les personnes qui avaient percé le COVID-19 étaient confrontées à des risques nettement plus élevés de décès et de maladies telles que les maladies cardiaques et pulmonaires, les troubles neurologiques et l’insuffisance rénale.

« La constellation de résultats montre que le fardeau de la mort et de la maladie subi par les personnes atteintes d’une infection percée par le COVID-19 n’est pas négligeable », a déclaré Al-Aly.

Source :

Université de Washington à St. Louis

Référence du journal :

Al-Aly, Z., et al. (2022) Long COVID après une infection percée par le SRAS-CoV-2. Nature Medicine. doi.org/10.1038/s41591-022-01840-0.

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Apasionado del running, vegano a los 25 años y comercial de la ropa, me incorporé al equipo de redacción de AltaVision.news en noviembre de 2021