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La perte de poids par chirurgie bariatrique associée à un risque moindre de cancer et de mortalité liée au cancer

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JAMA.

Ali Aminian, M.D., auteur principal de l’étude et directeur du Bariatric & Metabolic Institute de la Cleveland Clinic, a déclaré que la chirurgie bariatrique est actuellement le traitement le plus efficace de l’obésité. « Les patients peuvent perdre 20 à 40 % de leur poids corporel après l’opération, et la perte de poids peut être maintenue pendant des décennies. Les résultats frappants de cette étude indiquent que plus la perte de poids est importante, plus le risque de cancer est faible », a déclaré le Dr Aminian.

L’étude SPLENDID (Surgical Procedures and Long-term Effectiveness in Neoplastic Disease Incidence and Death) est une étude de cohorte appariée qui a inclus plus de 30 000 patients de la Cleveland Clinic. Un groupe de 5 053 patients adultes souffrant d’obésité et ayant subi une chirurgie bariatrique entre 2004 et 2017 a été apparié 1:5 à un groupe témoin de 25 265 patients n’ayant pas subi de chirurgie pour leur obésité.

Après 10 ans, 2,9 % des patients du groupe de chirurgie bariatrique et 4,9 % des patients du groupe non chirurgical ont développé un cancer associé à l’obésité. Le Centre international de recherche sur le cancer décrit 13 types de cancer comme des cancers associés à l’obésité, tels que le cancer de l’endomètre, le cancer du sein post-ménopausique et les cancers du côlon, du foie, du pancréas, de l’ovaire et de la thyroïde.

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Après 10 ans, 0,8 % des patients du groupe chirurgical et 1,4 % des patients du groupe non chirurgical sont décédés d’un cancer. Ces résultats indiquent que la chirurgie bariatrique est associée à un risque de décès par cancer inférieur de 48 %.

Les chercheurs ont noté que les avantages de la chirurgie bariatrique ont été observés chez un large éventail de participants à l’étude, y compris les femmes et les hommes, les jeunes et les vieux, et les patients noirs et blancs. En outre, les avantages ont été observés de manière similaire après les opérations de bypass gastrique et de sleeve gastrique.

Selon l’American Cancer Society, l’obésité est, après le tabac, la deuxième cause évitable de cancer aux États-Unis. Cette étude fournit les meilleures preuves possibles de l’intérêt d’une perte de poids intentionnelle pour réduire le risque de cancer et la mortalité. »

Steven Nissen, M.D., auteur principal de l’étude, directeur académique du Heart, Vascular and Thoracic Institute.

De nombreuses études ont montré les avantages pour la santé de la chirurgie bariatrique ou de la chirurgie de perte de poids chez les patients souffrant d’obésité. L’étude STAMPEDE menée par la Cleveland Clinic a montré qu’après une chirurgie bariatrique, la perte de poids significative et le contrôle du diabète de type 2 perdurent dans le temps. L’étude SPLENDOR a montré que chez les patients souffrant de stéatose hépatique, la chirurgie bariatrique diminue le risque de progression de la maladie hépatique et de graves complications cardiaques.

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L’étude SPLENDID ajoute des résultats importants à la littérature consacrée au lien entre obésité et cancer. Compte tenu de l’épidémie croissante d’obésité dans le monde, ces résultats ont des implications considérables pour la santé publique.

« Sur la base de l’ampleur du bénéfice démontré dans notre étude, la chirurgie de perte de poids peut être envisagée en plus d’autres interventions qui peuvent aider à prévenir le cancer et à réduire la mortalité », a déclaré Jame Abraham, M.D., président du département d’hématologie et d’oncologie médicale à la Cleveland Clinic. « Des recherches supplémentaires doivent être menées pour comprendre les mécanismes sous-jacents responsables de la réduction du risque de cancer après une chirurgie bariatrique. »

Source :

Référence du journal :

Ali Aminian, T., et al. (2022) Association de la chirurgie bariatrique avec le risque de cancer et la mortalité chez les adultes atteints d’obésité. JAMA. doi.org/10.1001/jama.2022.9009.

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Apasionado del running, vegano a los 25 años y comercial de la ropa, me incorporé al equipo de redacción de AltaVision.news en noviembre de 2021